با درگیری ریشه عصبی، ممکن است درد علاوه بر کمر در پاها نیز احساس شود. این حالت، تحریک ریشه های عصبی از منطقه دم اسب نخاع در مسیرشان به سوی پاها از سوراخ بین مهره ای را نشان می دهد. ریشه عصبی، از کنار دیسک و در نزدیک مفاصل رویه ای، از داخل سوراخ عبور می کند. ریشه عصبی ممکن است که به وسیله دیسک بیرون زده یا مهره سرخورده تحریک گردد...
در مقایسه با درد حاد، درد مزمن به صورت قرارداری به عنوان دردی تعریف می شود که علیرغم تمام درمان های شناخته شده و قابل قبول، 6 ماه بیشتر باقی مانده باشد. درد مزمن همچنین بر نقصی دلالت می کند که بسیار فراتر از آن چیزی است که از ناهنجاری های قابل مشاهده می توان انتظار داشت. درد مزمن می تواند به صورت ناتوانی ( عدم توانایی برای فعالیت) و آسیب بسیار شدید نیز مشاهده گردد.
برای معاینه بیمار مبتلا به کمر درد مزمن، بایستی تمام علل بالقوه درد، ارزیابی و بررسی گردند. این کار برای تائید وجود درد باید انجام گیرد.
تعریف جدیدتر برای درد مزمن، دردی است که حالا متمرکز شده و نیاز به هیچگونه محرک دردناک آزاردهنده جهت رسیدن از محیط به دستگاه عصبی مرکزی ندارد.
در واقع درد مزمن به معنای دردی است که از طریق مدارهای عصبی نخاع پردازش شده و در مغز احساس می شود.
هدف از درمان کمر درد مزمن، اجازه فعالیت به بیمار می باشد. بیمار برای کنار آمدن با دردی که ممکن است تنها تعدیل شود اما از بین نرود، آموزش داده می شود. بنابراین درمان درد مزمن، روانی می باشد. درمان های فیزیکی بدین منظور استفاده می شوند که درد را به سطح قابل تحمل برسانند.
واژه اختصاری TENS واژه اختصاری برای تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست می باشد و کاربرد جریان الکتریکی با نوع، شکل و فرکانس خاص می باشد. با استفاده از الکترودهای خاصی که به پوست اتصال می یابند، استفاده می گردد. جریان اعمال شده جهت کاهش تحریک تولید کننده درد، از طریق ریشه عصبی به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شود.
برخی از بیماران نتایج عالی به دست می آورند و برخی برای مدت زمان کمی سود می برند و متاسفانه برخی دیگر اصلا از درد رهایی پیدا نمی کنند. هیچ راهی جز این که با آزمایش تعیین شود چه کسی تا چه انداز های سود خواهد برد، وجود ندارد.
طب سوزنی شامل وارد کردن سوزن هایی به داخل به داخل بدن در محل های ویژه می باشد. از طب سوزنی برای ایجاد بی حسی که در اصل حذف احساس و نیز تقلیل ادراک درد می باشد، نیز سودمند شناخته شده است.
اکثر بیماران مبتلا به درد مزمن، به داروها وابسته می شوند. علائم معمول به داروها پاسخ نمی دهند، بنابراین بیمار در جستجوی رهایی از درد، به داروهایی کم ارزش معتاد می شود. اغلب درمان های درد مزمن، سعی دارند که این وابستگی ها به داروها را از بین برده یا کاهش بدهند.
ارزش برخی از داروها بر اساس این فرض است که شاید بخشی از درد به دلیل التهاب بافتی باشد. این داروهای ضد التهابی به دلیل ارزشی که دارند، پذیرفته شده اند. عملکرد این داروهای ضد التهابی همانند آسپرین می باشد.
ثابت شده که داروهای ضد افسردگی دارای ارزش بسیار زیادی هستند. بسیاری از بیمارانی که از درد مزمن رنج می برند دارای افسرگی زمینه ای هستند که ممکن است داروهای ضدافسردگی سودمند باشند. برخی از داروهای ضدافسردگی سبب تحریک تولید آنزیم های طبیعی، ضد درد تولید شده توسط بدن شخص می گردند. این آنزیم ها اندورفین نام دارند.
برای کمردرد، یک علت و اثر معنی وجود ندارد که مورد پذیرش عموم باشد. علل مختلفی برای کمر درد عنوان شده است. تشخیص، بر اساس اینکه چه اتفاقی و در چه زمانی و چگونه اتفاق افتاده است، می باشد. شرح جزئیات حرکت یا وضعیت دقیق بدن در لحظه آسیب، چگونگی آن را مشخص می نماید. همچنین معاینه توسط پزشک و انجام آزمایشاتی مانند رادیوگرافی، سی تی اسکن یا میلوگرام علائمی را که با معاینات کلینیکی دقیق، آشکار شده اند را تائید می کند. سپس شروع درمان با استراحت فوری بافت های آسیب دیده جهت آغاز ترمیم و کاهش التهاب می باشد.
درمان دیسک کمر با طب سوزنی: علت کمر درد چیست؟ کمر درد از چه زمانی آغاز می شود؟ آیا در موارد حاد باید به پزشک مراجعه شود؟
کمر درد یکی از شایع ترین علل مراجعه به پزشک می باشد. بسیاری از افراد در طول زندگی خود ممکن است حداقل یک بار درد کمر را تجربه کنند. درد کمر گاه به صورت ناگهانی و گاهی اوقات از چند روز تا جند هفته ممکن است ادامه داشته باشد. بسته به نوع کمر درد زمان و روش درمان متفاوت می باشد. در این مقاله سعی داریم ضمن ارائه توضیحاتی در مورد علل بروز کمر درد، در مورد نحوه درمان آن با استفاده از روش طب سوزنی مطالبی را شرح دهیم.
اگر درد کمر به تازگی آغاز شده باشد و از دو هفته از شروع آن گذشته باشد و اگر اختلالی در سیستم گوارشی مثانه روده نداشته باشد می تواند شروع درمان آن با یک مسکن آغاز شود و اگر درد بیشتر از دو هفته به طول انجامید نیاز به مراجعه به پزشک می باشد.
درمان درد کمر با طب سوزنی
طب سوزنی در واقع یکی از روش های موثر و سنتی می باشد که امروزه رواج بیشتری پیدا کرده است. بیماری های بسیاری از طریق این روش قابل درمان می باشند. از جمله کاربردهای مهم آن در درمان انواع کمردردها، سردردهای میگرنی و بیماری پوستی می باشد.
طب سوزنی تاثیرات بسیار مثبتی در کاهش درد کمر دارد و اگر توسط یک متخصص انجام شود عوارض ناچیزی را به دنبال دارد. این روش به خوبی توانسته در بیمارانی مبتلا به کمر دردهای شدید، به عنوان یک روش کاملا موفق در کاهش درد، بهبود التهاب و دردهای شدید مفصل آنها شود.
همچنین طب سوزنی به عنوان یکی از بی خطرترین و کم عارضه ترین روش های درمان کمر درد در مقابل با روش جراحی دیسک کمر می باشد.
به طور کلی ممکن است دو هفته یک بار به مدت 10 تا 12 جلسه مورد نیاز باشد اما در برخی از بیماران بسته به میزان سن آنها و یا مزمن بودن بیماریشان نیاز به درمان نگهدارنده دارند که ممکن است هر 4 هفته یا یک ماه یک بار طب سوزنی برای آنها استفاده شود.
گاهی اوقات ممکن است پس از 3 یا 4 جلسه اول پس از آغاز درمان علائم بیماری تشدید پبدا کند اما جای نگرانی وجود ندارد با ادامه جلسات و گذشت زمان و تکمیل کردن دوره درمان، درد به طور چشمگیری کاهش پیدا می کند.
مقالات مرتبط با این مطلب:
تاثیر لیز در بهبود درد: در طی سال های اخیر روش های مختلفی در علم پزشکی رایج شده که یکی از مهم ترین آنها استفاده از لیزرها می باشد. لیزر درمانی در واقع یک روش ایمن و بی خطر در درمان های موثر بسیاری از بیماری ها از جمله بیماری هایی عصب آسیب دیده، کاهش التهاب و بهبود هرچه سریع تر بافت ها می باشد.
انواع لیزرها در تاثیر لیز در بهبود درد
عموما لیزرها به دو نوع تقسیم بندی می شوند:
تفاوت عمکلردی لیزرهای پوتوان و کم توان
لیزر کم توان چیست؟
لیزر کم توان، یک نور تقویت شده است که قدرت هم دوستی با سلول دارد و زمانی که به سلول تابیده می شود می تواند تغییرات فتوشیمیایی زیادی در سلول ایجاد کند که این تغییرات فتوشیمیایی می تواند باعث بهبود وضعیت سلول آسیب دیده شود.
این لیزر در واقع همان لیزر سرد می باشد که بدون ایجاد آسیب به پوست باعث ایجاد تغییرات سلولی و به دنبال آن موجب افزایش گردش جریان خون و کاهش درد و التهاب و ترمیم بافت می شود.
کاربرد لیزرهای کم توان
امروزه لیزرهای کم توان توانسته جایگاه گسترده ای در علم پزشکی پیدا کند. یکی از کاربردهای اصلی این لیزرها تاثیر لیز در بهبود درد استفاده از آنها در درمان بسیاری از مشکلات اسکلتی و عضلانی می باشد. با گذشت زمان ستون فقرات گردن و کمر دچار آسیب و تخریب گردد، همچنین مشکل پدید آمدن قوز در جوانان نیز به دلیل عادات غلط و نحوه غلط نشستن بسیار شایع شده که با استفاده از لیزرهای کم توان می توان به درمان آنها پرداخت.
تعداد جلسات مورد نیاز در درمان با لیزر
تعداد جلساتی که برای درمان دیسک گردن یا کمر مورد نیاز است 28 جلسه می باشد. این تعداد جلسات طی 6 ماه اعمال می شود. زیرا زمانی که درمان سلولی آغاز می شود هرچه سلول توانمندتر می شود و بازسازی بیشتری انجام شود فاصله بین دو جلسه لیزر نیز بیشتر می شود. آخرین سلول هایی که باید تحت درمان قرار بگیرند سلول های عصبی هستند. امروزه با استفاده از لیزر طی 6 ماه مشکلات عصبی که در نخاع گردن یا کمر اتفاق می افتد ترمیم می شود.
مراقبت های بعد از انجام لیزر
برخی از خدماتی که توسط کلینیک در پردیس ارائه می شود:
همان طور که می دانیم درد انواع مختلفی دارد که از نظر زمانی و کیفیت متفاوت می باشند . از نظر زمانی بدین صورت است که به صورت دردهای حاد، تحت حاد و مزمن تقسیم می شود . درد های حاد شاید حالت علامت داشته باشند و همین امر سبب توجه به آن عامل آزرنده می شود و اگر خوب درمان نشوند، تبدیل به دردهای تحت حاد و مزمن می شوند
کاربرد مگنت تراپی : دستگاه مگنت تراپی یا مغناطیس درمانی با ایجاد یک میدان مغناطیسی با فرکانس و شدت کم جهت درمان بسیاری از بیماری ها کاربرد دارد. امروزه از دستگاه های پیشرفته مگنت تراپی جهت درمان بیماری های عضلانی مفصلی استخوانی و همچنین ضایعات اعصاب محیطی و مرکزی استفاده می شود. کاهش ورم و درد نیز از اثرات مفید مغناطیس درمانی می باشد. علاوه بر این ها مغناطیس درمانی جهت کمک به درمان پوکی استخوان، ترمیم و بازسازی استخوان ها و درمان شکستگی های جوش نخورده نیز تاثیر گذار می باشد.
معادل فارسی واژه مگنت، مغناطیس می باشد. این دستگاه از یک کویل و دستگاه مرکزی تشکیل شده است. انرژی الکتریکی از داخل این کویل عبور می کند که موجب می شود در قسمت مرکزی این کویل یک میدان مغناطیسی ایجاد شود. فرکانس های مورد استفاده در این دستگاه با توجه مشکلی که بیمار دارد و با توجه به پروتکل درمانی که متخصص برای آنها در نظر می گیرد، متفاوت می باشد. بخش دستگاه مرکزی میدان مغناطیسی را در واحد زمان با فرکانس های خاصی تغییر می دهد. به طور مثال بهترین فرکانسی که برای مشکلات عضلانی اسکلتی استفاده می شود فرکانس 100 تا 200 هرتز می باشد که برای افزایش جذب کلسیم در مهره های ستون فقرات و اسکلت بندی بدن برای رفع گرفتگی عضلات بدن استفاده می شود.
مگنت تراپی یک تکنیک درمانی است که از آن در کاهش و درمان انواع دردهای عضلانی، گرفتگی و کبودی، دردهای اسکلتی و دردهای ناحیه کمر مورد استفاده قرار می گیرد. این روش کاملا بدون عارضه می باشد و با استفاده از میدان مغناطیسی به کاهش این دردها کمک زیادی می کند.
فیزیوتراپی ستون فقرات : درد یک علامت است که نشان دهنده وجود یک عامل غیرعادی در بدن می باشد. از بین بردن درد به تنهایی چندان منطقی نیست. از طرفی داروهای مسکن نمی دانند کدام یک از بافت بدن مسئول ایجاد درد هستند تا فقط بر روی همان بافت اثر درمانی خود را بگذارند لذا اثرات خوب یا بد آنها متوجه تمام بدن می باشد.
ستون فقرات شامل جسم مهره ای، خار، زوائد مهره ای، دیسک ، رباط های اتصال دهنده تاندون عضلات، غلاف های پوشاننده و کپسول مفصلی همگی شانس ایجاد درد و درگیری دارند. از میان درمان های موجود فیزیوتراپی، روی علت اصلی بروز درد متمرکز است و تنها برای کاهش درد به کار نمی ررود.
متخصص فیزیوتراپی با آگاهی از سیستم اسکلتی و عضلانی بدن از سویی دانش حرکت شناسی، می تواند رفتار حرکتی ستون فقرات بیمار را ارزیابی کند. برای روشن تر شدن موضوع یک سیستم دارای چند چرخ دهنده را در نظر بگیرید که تمامی چرخ دنده ها باید با یک نسبت خاص با هم فعالیت کنند تا حرکت خم و راست کردن کمر و چرخش آن به چپ و راست انجام شود. حال اگر بخشی از این زنجیره دچار نقص حرکتی باشد یعنی کمتر از حد لازم و یا بیشتر از حد لازم حرکت کند، حتی میزان حرکت مناسب باشد اما زمان ورود یکی از بخش های زنجیره حرکتی نامناسب باشد، کل سیستم معیوب خواهد شد. این نقص حرکتی موجب ایجاد عدم تعادل در حرکت ستون فقرات می شود و زمینه گرفتاری و فرسایش آنها را فراهم می کند. بیمار مدت ها دارو و مسکن های دیگر را مصرف می کند تا درد را کاهش دهد اما نقص حرکتی همچنان باقی است.
اولین ویژگی لیزر بدون عارضه بودن این روش می باشد که آن را به درمانی مطمئن ایمن و اثرگذار تبدیل کرده. با ورود لیزر به بدن سه مکانیسم در سطح سلولی فعال می شود که شامل موارد ذیل می باشد:
مقالات مرتبط با این مطلب:
کاربرد اوزون تراپی : اوزون تراپی در واقع یک روش نوین و جدید تزریق گاز اوزون داخل بافت ها و مفاصل می باشد. گاز اوزون در واقع همان گاز اکسیژن است اما با یک اتم اضافی. فرمول شیمیایی گاز اوزون به صورت O3 می باشد که این گاز به وسیله ژنرتراتور یا دستگاه های تولید کننده اوزون تولید می شود. با استفاد از آنها می توان اوزون را دریافت و به داخل بافت های بدن تزریق کرد. از جمله بافت هایی که می توان به داخل آنها اوزون تزریق کرد بافت های مفصلی، عضلات و داخل دیسک و اطراف تاندون ها می باشد.
اوزون تزریق شده در داخل بافت ها با تحریک فاکتور رشد باعث تکثیر سلول های اولیه غضروفی تاندونی و بافت های طبیعی بدن می شود و باعث بهبود و ترمیم بافت های تخریب شده و آسیب دیده می شود که موجب کاهش درد و ترمیم بافت می شود. بنابرای تزریق گاز اوزون داخل مفاصل و بافت ها اثر درمانی دارد که موجب تحریک فاکتورهای رشد می شود و فاکتورهای التهابی را مهار می کند و صرفا اثر تسکینی و موقتی ندارد. برای دریافت یک نتیجه مفید از این روش معمولا یک بار تزریق کافی نمی باشد اوزون تراپی یک دوره درمان دارد. معمولا این دوره درمان فواصل بین 4 تا 8 جلسه می باشد که به فاصله یک هفته انجام می شود.
به طور کلی اوزون تراپی یک طیف کاربردی بسیار وسیعی دارد که در ادامه به آنها اشاره می شود:
یکی از سوالات بسیار شایعی که معمولا بیماران سوال می کنند آیا تزریق گاز اوزون درناک است یا خیر؟
تزریق این گاز درد خاصی ندارد. در واقع دستگاهی که گاز اکسیژن را به گاز اوزون تبدیل می کند توسط سرنگ های بسیار نازک و کوچک به داخل بافت یا مفاصلی که نیاز است تزریق می شود. حتی می توان برای درد مختصر ناشی از تزریق سرنگ در محل تزریق می توان از بی حسی های موضعی استفاده کرد.
گاز تزریق شده در اوزون تراپی در ناحیه تزریق تیدبل به گاز اکسیژن با غلظت بسیار بالا می شود و این گاز اکسیژن زمانی که با غلظت بالا موجب تحریک غضروف سازی در مفاصل شده بنابراین یک اثر موقتی و تسکین دهنده نمی باشد بلکه یک روش درمانی و دائمی است.
در طول درمان اوزون تراپی صرفا نمی توان به تنهایی به این درمان اتکا کرد بلکه این درمان را باید در کنار درمان های دیگر استفاده کرد تا کارایی لازم را داشته باشد. به طور مثال در درمان آرتروز زانو لایف استایل زندگی و شیوه زندگی نیز باید اصلاح شود. یا اگر فرد اضافه وزن دارد حتما باید وزن خودش را کاهش بدهد و از ایستادن های طولانی مدت پرهیز کند تا مفصل توانایی بازیابی خودش را داشته باشد.
یکی از آیتم هایی که در درمان های فیزیکی در فیزیوتراپی و توسط متخصصین مربوطه و همکاران تراپیست استفاده می شود، استفاده از لیزر برای درمان دردها و مشکلات عضلانی و اسکلتی می باشد. لیزر یک پدیده شکفت انگیز نوری می باشد و انواعی از لیزر که در طب فیزیکی استفاده می شود به عنوان لیزرهای سرد معروف است. به این معنا که احساس گرما به بیمار دست نمی دهد.
قبل از انجام لیزر موضع با الکل برای شفاف شدن کامل پوست تمیز می شود تا نور بهتر بتواند از طریق پوست وارد بدن شود. معمولا پروب لیزر در یک فاصه بسیار کم از پوست قرار می گیرد و سپس لیزر تابیده می شود. لیزرهای مختلف سیستم های متفاوتی برای تابش نور دارند. همچنین میزان لیزر بر اساس نواحی مختلف بدن متفاوت است. بسته به نوع و محل تحت درمان انجام لیزر ممکن است بین 10 تا 20 دقیقه به طول بی انجامد. بنابراین برنامه درمانی هر شخص بسته به شرایط وی به صورت جداگانه تدوین می شود.
همانطور که میدانید لیزر موارد استفاده های بسیاری دارد. با استفاده از نور متمرکز شده پرتوان در بدن نفوذ می کند و به عمق سلول ها وارد شده و موجب تغییر در متابولسیم سلولی می شود در واقع موجب در چرخه متابولسیم سلولی را تشدید می کند و با اکسیژن رسانی بهتر وضعیت آن را بهتر می کند و در نهایت با افزایش خونرسانی موضعی باعث برطرف شدن و خارج شدن مدیاتورهای درد از موضع و کاهش درد و التهاب می شود.
یکی از نواحی شایعی از بدن که از لیزر استفاده می شود، در ناحیه گردن در موارد گردن دردهای حاد و مزمن می باشد و مواردی که نیاز است مفاصل کوچک گردن را تحت تاثیر قرار داد. همچنین از لیزر می توان به درمان آرتروز تمام مفاصل در مرحله حاد و مزمن، درمان شانه های دردناک و درمان دردهای ناشی از آسیب های ورزشی کمک کرد.
لیزر نیز همانند مگنت تراپی و مابقی مدالیتی های فیزیکی تنها یک ابزار از ابزارهای فیزیکی می باشد که مورد استفاده قرار می گیرد. گاهی برای بهتر شدن روند درمان نیاز است تا از چندین مدالیتی استفاده شود.
دردهای ناحیه گردن : بسیاری از ما ممکن است در طول زندگی خود دچار دردهای ناحیه گردن می شویم. ستون فقرات گردن شامل 7 مهره از مجموع 32 مهره ستون فقرات می باشد که جزء متحرک ترین مهره ها می باشد. اختلالات حسی و حرکتی در اندام ها و درد غیر عادی و مقابل درمان در هر ناحیه ای از ستون فقرات به خصوص گردن نیازمند بررسی صحیح می باشد. دردهای گردن علل مختلفی دارد. می تواند از یک گرفتگی ساده در عضلات گردن، آرتروز در استخوان های ناحیه گردن و یا می تواند ناشی از دیسک های ناحیه گردنی باشد.
علت بروز دردهای گردن، آرتروز گردن و دیسک گردن این است که عضلات پشت گردن به دلیل فرم نادرست زندگی و مشاغلی که امروزه به وجود آمده روز به روز ضعیف تر می شوند. استفاده طولانی مدت کودکان و نوجوانان از گوشی و پایین ماندن سر موجب می شود که گردن به سمت جلو خم شده و آسیب های جدی را به این ناحیه وارد می کند.
با گذشت زمان این افراد دچار درد گردن، دیسک گردن و آرتروز گردن می شوند. برای جلوگیری از بروز این مشکلات باید عضلات پشت گردن قوی باشند. اگر به مدت 45 دقیقه کار یا مطالعه انجام می شود باید حتما یک ورزش اصلاحی در کنار آن انجام شود. یکی از ساده ترین این ورزش ها چرخش شانه ها به سمت چپ و عقب می باشد تا عضلات پشت گردن تقویت شود.
متناسب با شدت مشکل درمان های مختلفی برای آن مطرح می باشد. به طور کلی رویکرد پزشک در برخورد با درد گردن در درجه اول تشخیص علت می باشد و متناسب با تشخیص درمان پلکانی در مورد آن صورت می گیرد. درمان های پلکانی یعنی در ابتدا درمان های ساده تر در نظر گرفته می شود و در موارد شدیدتر درمان های جدی تر اتخاذ می شود.
با رعایت موارد ذیل می توان از بروز هر گونه درد در این ناحیه جلوگیری کرد.
محافظت از ناحیه گردن و ستون فقرات برای داشتن یک زندگی سالم بسیار ضرورت دارد و باید توجه کرد با داشتن پوزیشن های صحیح نرمش و حرکت های صحیح می توان یک ستون فقرات سالم داشت. چرا که هر گونه تغییر در این مجموعه بسیار ضعیف که حاوی نخاع و ریشه های عصبی می باشد منجر به درد گردن و اختلالات حسی و حرکتی در مجموعه نخاع و رشته های عصبی می شود.
نوامبر 7, 2022
جولای 9, 2020