مطالب

مقالات و اخبار پزشکی

مطالب بیشتری موجود نیست.
-ناحیه-گردن.jpg

دردهای ناحیه گردن

دردهای ناحیه گردن : بسیاری از ما ممکن است در طول زندگی خود دچار دردهای ناحیه گردن می شویم. ستون فقرات گردن شامل  ۷ مهره از مجموع ۳۲ مهره ستون فقرات می باشد که جزء متحرک ترین مهره ها می باشد. اختلالات حسی و حرکتی در اندام ها و درد غیر عادی و مقابل درمان در هر ناحیه ای از ستون فقرات به خصوص گردن نیازمند بررسی صحیح می باشد. دردهای گردن علل مختلفی دارد. می تواند از یک گرفتگی ساده در عضلات گردن، آرتروز در استخوان های ناحیه گردن و یا می تواند ناشی از دیسک های ناحیه گردنی باشد.

کلینیک تخصصی درد پردیس با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند . جهت درمان و انتخاب روش درمانی مناسب با توجه به شرایط خود می توانید با متخصصین درد در کلینیک درد در تهران مشورت نمایید، برای مشاوره تخصصی با شماره های ۸۸۹۱۶۳۰۱۸۸۹۲۵۴۳۰ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام کلینیک درد پردیس مراجعه کنید .

دلایل بروز دردهای گردن

علت بروز دردهای گردن، آرتروز گردن و دیسک گردن این است که عضلات پشت گردن به دلیل فرم نادرست زندگی و مشاغلی که امروزه به وجود آمده روز به روز ضعیف تر می شوند. استفاده طولانی مدت کودکان و نوجوانان از گوشی و پایین ماندن سر موجب می شود که گردن به سمت جلو خم شده و آسیب های جدی را به این ناحیه وارد می کند.

با گذشت زمان این افراد دچار درد گردن، دیسک گردن و آرتروز گردن می شوند. برای جلوگیری از بروز این مشکلات باید عضلات پشت گردن قوی باشند. اگر به مدت ۴۵ دقیقه کار یا مطالعه انجام می شود باید حتما یک ورزش اصلاحی در کنار آن انجام شود. یکی از ساده ترین این ورزش ها چرخش شانه ها به سمت چپ و عقب می باشد تا عضلات پشت گردن تقویت شود.

درمان دردهای گردن

متناسب با شدت مشکل درمان های مختلفی برای آن مطرح می باشد. به طور کلی رویکرد پزشک در برخورد با درد گردن در درجه اول تشخیص علت می باشد و متناسب با تشخیص درمان پلکانی در مورد آن صورت می گیرد. درمان های پلکانی یعنی در ابتدا درمان های ساده تر در نظر گرفته می شود و در موارد شدیدتر درمان های جدی تر اتخاذ می شود.

  • درمان های ساده تر شامل درمان های دارویی
  • استفاده از مدلیته های مختلف فیزیوتراپی
  • تزریقات مختلف در ناحیه گردنی: تزریقات می تواند شامل تزریقات ساده در داخل کانال نخاعی گردنی باشد یا می تواند بلوک های اعصابی باشد که سبب درد می شوند در بیمارانی که دچار آرتروز گردن هستند. همچنین در درمان های جدی تر با استفاده از روش اوزون تراپی، گاز اوزون را داخل دیسک گردنی نیز استفاده می شود در صورتی که بیمار به درستی انتخاب شود.
  • انجام روش جراحی : در نهایت در مواردی که مساله جدی تر باشد و درد بیمار کاهش پیدا نکند و یا سبب فشار بر نخاع گردنی شود اقدامات جراحی می تواند بسیار کمک کننده باشد.

دردهای ناحیه گردن
دردهای ناحیه گردن

پیشگیری از بروز دردهای ناحیه گردن

با رعایت موارد ذیل می توان از بروز هر گونه درد در این ناحیه جلوگیری کرد.

  • با انجام نرمش های صبح گاهی به مدت چند دقیقه
  • انجام ورزش هایی مانند شنا در آب
  • عدم انجام فعالیت های سنگین
  • جلوگیری از وارد شدن ضربه
  • استفاده صحیح از گردن و محافظت از حرکت های غیرضروری ناگهانی

و در آخر…

محافظت از ناحیه گردن و ستون فقرات برای داشتن یک زندگی سالم بسیار ضرورت دارد و باید توجه کرد با داشتن پوزیشن های صحیح نرمش و حرکت های صحیح می توان یک ستون فقرات سالم داشت. چرا که هر گونه تغییر در این مجموعه بسیار ضعیف که حاوی نخاع و ریشه های عصبی می باشد منجر به درد گردن و اختلالات حسی و حرکتی در مجموعه نخاع و رشته های عصبی می شود.


-دردهای-عصبی.jpg

درمان دردهای عصبی

درمان دردهای عصبی : اصولا درد یک تجربه و احساس ناخوشایند در بافت ها و اعضای بدن می باشد. این درد فرد را به مراقبت از ناحیه آسیب دیده تا زمان بهبود وادار می کند. به طور کلی دردها ناشی از تحریک سیستم عصبی محیطی یا آسیب سیستم عصبی مرکزی می باشد. گاهی این دردها پس از گذشت زمان بهبود می بایند اما گاهی اوقات هم دردها با وجود حذف محرک ها ادامه پیدا می کنند. ذکر این نکته الزامی است که اساسا جسم و ذهن انسان با یکدیگر ارتباط تنگاتنگی دارند و نمی توان این دو را از یکدیگر جدا کرد.

کلینیک تخصصی درد پردیس با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند . جهت درمان و انتخاب روش درمانی مناسب با توجه به شرایط خود می توانید با متخصصین درد در کلینیک درد در تهران مشورت نمایید، برای مشاوره تخصصی با شماره های ۸۸۹۱۶۳۰۱۸۸۹۲۵۴۳۰ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام کلینیک درد پردیس مراجعه کنید .

رابطه دردهای عصبی و استرس

هر گاه موضوعی باعث استرس و اضطراب در فرد شود اولین اتفاقاتی که در ممکن است واکنش هایی مانند افزایش ضربان قلب و افزایش فشار خون در بدن ایجاد شود، و بالعکس اگر فردی در بدن خود درد طولانی مدتی داشته باشد وی را به سمت کم حوصله شدن، کاهش آستانه تحمل و غمگین شدن می برد. این نشان می دهد ذهن و جسم از هم جدا نیستند.

علائم دردهای عصبی

در بسیاری از موارد مشاهده می شود فرد با یک سری علائم جسمانی از جمله سر درد، دردهای بدنی و علائم گوارشی به متخصصین متنوع مراجعه می کنند، آزمایشات و بررسی های متفاوت صورت می گیرد اما در نهایت به نتیجه خاصی نمی رسند و پزشک متخصص مربوطه وجود این علائم را دردهای عصبی تشخیص می دهد. پس از اینکه در مسائل جسمانی علل ارگانیک و جسمی رد شد فرد حتما باید برای پیگیری مسائل روانشناختی و استرس های درونی که منجر به بروز علائم جسمانی می شود، مراجعه کند.

درمان دردهای عصبی

این دردها ممکن است برای افراد مبتلا خطر جانی نداشته باشد اما ممکن است آنها کلافه و عصبی کند. این حملات درد در فواصل متفاوتی رخ می دهند و با افزایش سن فاصله بین آنها نیز کوتاه تر می شود. اولین قدم در کاهش این حملات تجویز داروهای ضد درد برای کاهش علائم درد می باشد. بسته به نوع درد و میزان شدت این علائم، نوع دارو متفاوت می باشد.

در صورت عدم کاهش علائم درد ممکن است پزشک از روش های مختلف دیگیری استفاده کند که یکی از آنها بلوک عصبی می باشد. در این هنگام پزشک مقداری از داروی بی حسی را به ناحیه دردناک تزریق می کند که به مدت کوتاه و محدودی می تواند درد را تسکین دهد.

روش های مختلف دیگری نیز در کاهش میزان درد وجود دارد که امروزه به نام ورزش درمانی و فیزیوتراپی شناخته شده است. با استفاده از این روش الکترودهایی در ناحیه مورد نظر گذاشته می شود. این الکترودها تکانه های در ناحیه مورد نظر وارد می کند که از طریق الکترودها به مسیر عصبی مجاور منتقل می شود.

درمان دردهای عصبی
درمان دردهای عصبی

پیشگیری از آسیب های عصبی

کاهش سطح قند خون: از آنجاییکه یکی از دلایلی مهم آسیب های عصبی دیابت می باشد کاهش میزان قند خون می تواند کمک شایانی در کاهش دردها و آسیب های عصبی کند.

افزایش مصرف میوه ها و سبزیجات: اصلاح سبک زندگی و مصرف میوه ها و سبزیجات و مواد غذایی سالم در کاهش میزان قندخون در نتیجه کاهش احتمال آسیب های عصبی موثر است.

ورزش و فعالیت های بدنی منظم و روزانه: فعالیت های بدنی در کنار رژیم غذایی سالم می تواند به پیشگیری از آسیب های عصبی کمک کند.


-عصبی.jpg

بلوک های عصبی (nerve bloks)

بلوک عصبی از تکنیک های بسیار ضروری جهت مدیریت درد و بی حسی در اورژانس می باشد . در واقع هرعصب محیطی، در طول مسیر خروج از نخاع تا رسیدن به عضو هدف می تواند بلوک شود . اگر مسیر آناتومیک عصب را خوب بدانیم، در محل هایی که عصب سطحی است، براحتی می توانیم بلوک عصب را انجام دهیم .

بلوک عصبی
بلوک عصبی

بلوک انگشتان دست و پا (Digital nerve block) از شایع ترین بلوک هایی است که در اورژانس انجام می شود .

به علت عدم آشنایی پزشکان در اورژانس به تکنیک های ساده بلوک های عصبی و نداشتن تجریه و مهارت کافی، از این تکنیک ها کمتر استفاده می شود . خوشبختانه تکنیک ها بسیار ساده بوده پزشکان با دانستن مسیر آناتومیک عصب و مقدار داروی لازم و استفاده از نقاط راهنما (landmarks) جهت تزریق درست در مکانی که عصب عبور می کند، براحتی می توانند بلوک عصب را انجام دهند . لذا برای انجام این روش توصیه می کنیم به کلینیک های درد مراجعه نمایید .

فناوری های جدید هم در بلوک عصب کمک زیادی به ما می کند . بلوک عصب با راهنمایی سونوگرافی و با استفاده از پروب سطحی، براحتی مسیر عصب را به ما نشان می دهد و پزشک می تواند با اطمینان کامل بلاک را انجام دهد .

آماده کردن بیمار برای بلوک عصبی

شرح حال مختصر شامل حساسیت دارویی، داروهایی که مصرف می کند و بیماری های سیستمیک باید گرفته شود؛ بیماری های عروق محیطی، قلبی و کبدی احتمال عوارض را افزایش می دهند .

مقدمات انجام بلوک عصبی

به بیمار باید توضیحات لازم در مورد نحوه انجام بلوک عصبی و عوارض احتمالی و بی حسی که ایجاد می شود، داده شود . رضایت کلامی بیمار کافی است و لزومی به اخذ رضایت نامه کتبی وجود ندارد .

وسایل و تجهیزات لازم بلوک عصبی

برای بلاک ساده عصبی، وسایل زیر لازم است:

  • سرنگ ml 10
  • سر سوزن (guage) G 18  برای کشیدن داروی بی حشی از ویال آن
  • سر سوزن شماره G 27 – ۲۵ برای بلاک عصبی
  • داروها و تجهیزات لازم برای انجام حمایت پایه و پیشرفته حیاتی
  • ساعت برای مشخص شدن مدت زمان بلوک عصب

انتخاب داروی بی حسی مناسب

عواملی که بر روی انتخاب داروی مناسب بلاک عصبی دخالت دارند، همان هایی هستند که در بی حسی موضعی نام برده شد؛ دارویی بکار می رود که طول اثر بیشتری داشته باشد .

کلینیک تخصصی درد پردیس با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند . برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با کلینیک درد در تهران با شماره های ۸۸۹۱۶۳۰۱ – ۸۸۹۲۵۴۳۰ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید .

قرار گیری مناسب بیمار هنگام انجام بلوک عصبی

مناسب ترین وضعیت برای بلوک عصبی، حالت خوابیده به پشت می باشد . در این حالت بیمار احساس آرامش بیشتری دارد و از بروز سنکوپ وازوواگال پیشگیری می کند . این عارضه در اثر درد هنگام تزریق و یا ترش ناشی از دیدن سرنگ ایجاد می شود . بهترین حالت این که شرایطی را فراهم کنیم تا بیمار نظاره گر اقداماتی مانند کشیدن داروی بی حسی و زمان تزریق دارو نباشد و توجه وی به چیز دیگری جلب شود .

آماده کردن محل بلوک عصبی

برای این که ریسک عفونت محل بلاک عصبی را به حداقل برسانیم، باید در شرایط آسپتیک (ضد عفونی کردن محل تزریق)، بلاک عصبی را انجام دهیم . با استفاده از بتادین و الکل و رعایت اصول ضد عفونی هنگام انجام بلاک عصبی، می توان ریسک عفونت را پایین آورد . محلول آنتی سپتیک باید خشک شود تا اثر آنتی باکتریال آن به حداکثر برسد . استفاده از دستکش استریل و شان استریل ضروری نیست، ولی برای بلوک های ناحیه کشاله ران، مفاصل بزرگ و مکان هایی که احتمال عفونت زیاد است، توصیه شده است .

نتیجه گیری

اگر برای درمان هر نوع درد در اعضای بدن خود که دارید روش بلوک عصبی را انتخاب کرده اید یا مایل هستید از روش های دیگر بدون جراحی استفاده کنید می توانید با کلینیک چند تخصصی درد پردیس تماس بگیرید تا همکاران ما شما را در انتخاب روش مناسب، جلسات درمان و هزینه های روش درمانی بلوک عصبی راهنمایی نمایند.

برای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین کلینیک درد در تهران مراجعه نمایید .

مطالب مرتبط با این مقاله:

بلاک عصبی و اثرات آن

حالاتی که با بلاک عصب درمان می شوند


-الکتریکی-عصب-از-راه-پوست.jpg

تحریک الکتریکی عصب از راه پوست

تحریک الکتریکی از راه پوست (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) یا به طور خلاصه TENS که نوعی برق گذاشتن است، براساس نظریه ای است که که می گوید تحریک رشته های عصبی می تواند از راه سد کردن یا بستن راه رسیدن سیگنال ها یا امواج عصبی به مغز درد را تسکین دهد . این روش با تکنولوژی خیلی ساده ای انجام می شود . دستگاهی است به اندازه یک رادیوی ترانزیستوری کوچک که با باتری کار می کند الکترودها و سیمهایی دارد که امواج الکتریکی کم شدت را از راه پوست به سوی اعصاب زیرپوستی مورد نظر می فرستد . معمولا در عرض چند دقیقه درد تسکین می یابد . بیمار می تواند کنترل های مربوط به آن را بنابر نیاز تنظیم کند .

تحریک الکتریکی عصب از راه پوست
تحریک الکتریکی عصب از راه پوست

چون دستگاه تحریک الکتریکی عصب از راه پوست یا TESN بسیار کوچک است . بیمار می تواند آن را به کمربند خود وصل کند یا در جیب قرار دهد و در هنگام فعالیت روزانه نیز درمان ادامه یابد و لازم نیست حتما در مطب یا درمانگاه حاضر شود . بسته به ماهیت درد معمولا هر بار باید درمان را حداقل دو ساعت ادامه داد . TESN عموما بی ضرر و بی خطر است و خود بیمار می تواند آن را کنترل کند . تحریک الکتریکی عصب ممکن است نیاز به داروهای ضد درد را کم کند .

معلوم نیست تحریک الکتریکی عصب واقعا چگونه درد را برطرف می کند . علاوه بر نظریه ی کنترل راه امواج عصبی که قبلا گفتیم، امکان دارد تحریک الکتریکی عصب همانند سوزنی، باعث افزایش ترشح اندُرفین ها و مواد طبیعی ضد درد بدنی شود .

امروزه خیلی از درمانگران مختلف از روش تحریک الکتریکی عصب به عنوان وسیله ی تسکین دهنده ی درد استفاده می کنند . این روش را برای تسکین شماری از حالات دردناک نظیر ورم مفصل، دردهای سرطانی، سر درد، عضله درد و استخوان درد، و دردهای عصبی می توان به کار بُرد .

آثار جانبی تحریک الکتریکی عصب از راه پوست

آثار جانبی ناشی از تحریک الکتریکی عصب می تواند به شرح زیر باشد:

سوختگی

اگر راه استفاده ی درست از دستگاه را بلد نباشند ممکن است پوست دچار سوختگی شود . به این دلیل افرادی که حس پوستی شان کم است و داغ شدن پوست را حس نمی کنند، نباید از این روش استفاده کنند .

تحریک پوستی

اگر پوست تحریک شود باید الکترودها را عوض کرد یا جابه جا کرد، یا باید دستگاه را تنظیم کرد . پس از مدتی طولانی که از دستگاه استفاده شد برای پرهیز از تحریکات پوستی بهتر است الکترودها را عوض کنیم .

کلینیک تخصصی درد پردیس با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند . برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های ۸۸۹۱۶۳۰۱ – ۸۸۹۲۵۴۳۰ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید .

واکنش آلرژیک

بعضی از مردم ممکن است نسبت به ژله ای که گاهی بر سطح الکترودها می مالند حساسیت داشته باشند و به این دلیل دچار آلرژی خارش های پوستی شوند .

انقباضات عضلانی دردناک

اگر انقباض های ماهیچه ها رخ دهد باید امواج الکتریکی دستگاه را تنظیم کرد .

اصولا TENS درد ندارد .

بعلاوه، TENS را نباید در افرادی که گام آفرین یا پیس میکر یا ضربان ساز (pacemaker) قلبی دارند به کار بُرد .

آیا تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS) موثر است ؟

مطالعات زیادی نشان داده است که از اواخر سال های ۱۹۶۰ میلادی به این سو از روش تحریک الکتریکی عصب به عنوان یک راهکار موثر برای تسکین درد استفاده می کردند . اما در سال های اخیر به نظر می رسد یافته های پزشکی در این مورد آمیختگی بیشتری دارد . هنوز از این روش به طور گسترده ای استفاده می شود .

برای کسب اطلاعات بیشتر به کلینیک درد در تهران مراجعه نمایید .

برخی از خدمات کلینیک درد پردیس :

درمان دیسک کمر

درمان آرتروز گردن

اوزون تراپی

کمر درد


-ناشی-از-آسیب-عصبی.jpg

درد ناشی از آسیب عصبی

عصب درد (neuralgia) یا درد مربوط به بیماری عصب (neuropathic pain) اصطلاح پزشکی برای درد ناشی از آسیب عصب است . این درد آن گونه که بعضی تصور می کنند یک درد ذهنی نیست – بلکه فقط ناشی از آسیب یا بیماری عصب است . در زیر چند نمونه از این نوع درد را توضیح می دهیم :

درد ناشی از آسیب عصبی
درد ناشی از آسیب عصبی

بیماری اعصاب محیطی

این بیماری مربوط به نقص رشته های عصبی خارج از مغز و نخاع است . بیماری اعصاب محیطی ممکن است به علت های گوناگون، از جمله اعتیاد به الکل، کمخونی، مرض قند، تماس زیاد با مواد شیمیایی صنعتی یا کشاورزی، کمبود یا سوء مصرف بعضی ویتامین ها، یا بعضی داروها پدید آید .

نورالژی عصب سه قلو

نورالژی عصب سه قلو (Trigeminal neuralgia) مربوط به عصبی است که از ریشه ی خود سه شاخه می شود و به چشم، گونه، لب و چانه عصب می دهد، به همین جهت آن را عصب سه قلو می نامند . عصب سه قلو از اعصاب مهم صورت است و کنترل حس دندان ها، دهان، صورت، و حفره ی بینی، و همچنین کنترل حرکات آرواره را به عهده دارد . اگر این عصب دچار آسیب و بیماری شود ممکن است به صورت دندان درد شدید احساس شود . امکان دارد بیمار به دندانپزشک مراجعه کند و به درمان دندان های او بپردازند یا حتی ریشه ی دندانش را بتراشند و عصب کُشی یا به اصطلاح “روت کانال” کنند . ولی این کارها فایده ای ندارد، لذا باید نخست تشخیص داده شود که این درد مربوط به دندان نیست و ناشی از بیماری عصب سه قلو است .

حملات درد ممکن است شدید باشد، اما معمولا تسکین موقتی می یابد و تا چند ماه و حتی چند سال از درد خبری نیست . ولی خیلی از موارد هم هست که حملات درد مکررتر می شود . نورالژی عصب سه قلو بیشتر در سنین بالای هفتاد بروز می کند .

نورالژی پس از زُنا

پس از آن که تبخال های زُنا از روی دنده ها یا جاهای دیگر از بین رفت، ممکن است درد آن به فُرم نورالژی پس از زُنا تا یکسال بعد هم ادامه یابد .

کلینیک تخصصی درد پردیس با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند . برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های ۸۸۹۱۶۳۰۱ – ۸۸۹۲۵۴۳۰ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید .

در مورد درد ناشی از آسیب عصب چه می توان کرد

درمان آسیب عصبی بسته به نوع آسیب فرق می کند . محل آسیب، شدت درد، و عوامل زیربنایی که باعث آسیب عصب شده اند، تعیین کننده ی نوع درمان هستند .

درمان نورالژی عصب سه قلو

پزشکان برای درمان نورالژی عصب سه قلو معمولا دارو تجویز می کنند . اما اگر دارودرمانی اثر نکرد عمل جراحی را توصیه می کنند و مطالعات جدید نشان داده است که برداشت فشار رگ های ریز از روی ریشه ی عصب سه قلو درمان موثری است . در این جراحی رگ های خونی را که بر روی ریشه ی عصب فشار وارد آورده اند از آنجا جدا می کنند یا برمی دارند .

از میان درمان های آلترناتیو گزارش شده است طب سوزنی هم برای درمان درد ناشی از نِورالژی عصب سه قلو موثر بوده است .

درمان نِورالژی پس از زُنا

درمان می تواند از گرمادرمانی، سرمادرمانی تا بلاک عصب، بسته به شدت درد، انتخاب شود .

برای کسب اطلاعات بیشتر به کلینیک درد در تهران مراجعه نمایید .

برخی از خدمات کلینیک درد پردیس :

درمان دیسک کمر

درمان آرتروز گردن

اوزون تراپی

کمر درد


-عصبی-و-اثرات-آن.jpg

بلاک عصبی

بلاک عصبی یا مسدود کردن راه امواج عصبی روشی است که از یکصد سال پیش تا امروز برای ارزیابی و درمان هر دو درد حاد و مزمن به مار رفته است و یک داروی شیمیایی را نزدیک یک عصب خاص تزریق می کنند تا جلوی عصبی مربوط به انتقال حس در را در مسیر های نُسی سپتیو (nociceptive) بگیرد (مسیرهای نُسی سپتیو مسیرهایی عصبی هستند که سیگنال های درد ناشی از عوامل فیزیکی یا شیمیایی را از بافت های بدن به مراکز احساس درد می رسانند) . با مسدود کردن این مسیرهای عصبی آن ناحیه از بدن بی حس می شود .

بلاک عصبی و اثرات آن
بلاک عصبی و اثرات آن

تکنیک های بلوک عصب بخش با ارزشی از برنامه ی کنترل درد را تشکیل می دهند و به کمک آنها کارهای درمانی دیگر هم امکان پذیر می شود . کلا ً بلاک عصب به دو دسته ی وسیع به شرح زیر تقسیم می شود :

بلاک های عصبی تخریبی (neurolytic blocks) یا عصب کُشی که عبارتند از تزریق موادی مثل فِنُل یا الکل به روی عصب و این مواد مسیرها عصبی انتقال درد را خراب می کنند . این کار باعث تسکین دائمی درد نمی شود، و ممکن است تکرار تزریق لازم آید . آثار جانبی هم دارد و ممکن است به اعصاب کناری آن ناحیه صدمه بزند و عضله از کار بیفتد . بنابراین بلاک های تخریب کننده ی عصب را برای بیماری های دردناک شدید و بیمارانی که دیگر امیدی به زنده ماندنشان نیست در نظر می گیرند .

بلاک های عصبی غیر تخریبی (nonneurolytic blocks) که در آن مواد غیر تخریبی مانند بی حس کننده های موضعی مثلا ً لیدُکائین (lidocaine) یا بوپیواکایین (bupivacaine) را به کار می برند . گاهی ماده ی تزریقی ترکیبی از یک بی حس کننده ی موضعی و داروهای دیگری مورد استفاده قرار می گیرد . بلوکه کننده های غیرتخریبی راه انتقال درد را سد می کننند بی آنکه مسیرهای “نُسی سپتیو” ار خراب کرده باشند . بنابراین مصرف درمانی زیادی دارند .

بلاک عصبی ممکن است قدری دردناک و استرس آور باشد . معمولا برای آماده کردن بیمار جهت بلاک عصبی، یک بی حسی موضعی در او انجام می دهند . مهارت و تجربه ی دکتر در انجام بلاک عصب برای توفیق در این کار اهمیت زیادی دارد . عموما ً این کار به دست متخصص بیهوشی انجام می شود . گاهی بلاک عصب را به طور سر پایی انجام می دهند، در مواردی هم لازم است بیمار مدتی کوتاه در بیمارستان بستری شود .

اثرات بلاک عصب

بلاک عصب می تواند برای درمان هر دو نوع درد حاد و کهنه موثر باشد . در برنامه های مربوط به کنترل درد، بلاک عصب اثراتی به شرح زیر دارد :

اثرات تشخیصی بلاک عصبی

بلاک عصب ممکن است به پزشک برای تشخیص محل و علت درد کمک کند . مثلا ً با بلاک عصب می توان بین درد موضعی و دردی که مربوط به پزشک در تشخیص حالات بیمار به هنگامی که درد ندارد کمک کند .

کلینیک تخصصی درد پردیس با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند . برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های ۸۸۹۱۶۳۰۱ – ۸۸۹۲۵۴۳۰ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید .

پیش آگهی

بلاک عصب می تواند به پزشک کمک کند تا اثرات مربوط به عملیات دیگری را که منجر به بلاک دائم عصب خواهد شد پیش بینی کند .

پیشگیری با بلاک عصبی

مدارکی در دست است که نشان می دهد بلاک عصب را برای پیشگیری از پیشرفت درد می توان به کار بُرد . تجویز بلاک عصب پیش از بعضی از جراحی ها ممکن است بعضی نشانگان (سندرم های) درد پس از جراحی را برطرف کند .

درمان با بلاک عصبی

بلاک عصب علاوم بر التیام محل و منبع درد و علاوه بر تسکین خود درد کمک هایی دیگری هم می کند . مانند کسی که درد دارد ممکن است دچار کشش های عضلانی و ناتوانی در درست ایستادن یا درست نشستن شود و سپس دردهایش شدت یابد . بلاک عصبی می تواند آن چرخه ی معیوب را متوقف کند، هر چند معمولا ً با تزریق دارو و بلاک عصب نمی توان تسکین دائم درد دست یافت .

بسیاری متخصصان بلاک عصب، بلاک عصب را با درمان های دیگری، مانند فیزیوتراپی توام می کنند . این روش های درمانی توام ممکن است موثر تر باشد .

برای کسب اطلاعات بیشتر به کلینیک درد در تهران مراجعه نمایید .

برخی از خدمات کلینیک درد پردیس :

درمان دیسک کمر

درمان آرتروز گردن

اوزون تراپی

کمر درد


-که-با-بلاک-عصب-درمان-می-شوند.jpg

حالاتی که با بلاک عصب درمان می شوند

در زیر خلاصه ای از حالات دردناکی را که با بلاک عصب می توان تسکین داد بیان می کنیم :

دردهای عصبی ناشی از ناراحتی ستون مهره ها

شایع ترین بلاک عصب برای این نوع درد بلاک یا تزریق زیر سخت شامه ای است که معمولا با یک داروی بی حس کننده ی موضعی یا یک داروی استروئیدی ضد التهابی انجام می شود . هدف از این کار تسکین درد و آسان شدن اعمال توانبخشی یا فیزیوتراپی است .

حالاتی که با بلاک عصب درمان می شوند
حالاتی که با بلاک عصب درمان می شوند

دردهای سرطانی

معلوم شده است که بلاک های تخریب عصبی بویژه برای درمان دردهای سرطانی که اندام های داخلی را گرفتار کرده اند کمک کننده است . دردهای ناشی از سرطان معده، سرطان اندام های لگنی، و سرطان نواحی سر و گردن نیز از راه بلاک های تخریب عصبی برطرف می شود .

نشانگان (سندرم) درد عضلات صورت

این نوع درد طولانی عمیق و نیزه ای است . درد در نقاط حساسی از صورت تمرکز دارد، این نقاط مرکز درد را نقاط ماشه می نامند . تزریق داروهای بی حس کننده ی موضعی در نقاط ماشه بلاک عصب ایجاد می کند، یعنی راه امواج عصبی انتقال دهنده ی درد را می بندد و درد برطرف می شود . البته برای درمان علل زیربنایی این درد که مربوط به اختلالات عصبی به نام عصب سه قلو است باید اقدامات درمانی ریشه ای نیز انجام شود .

بیماری رگ های محیطی بدن

این نوع بیماری ها در پزشکی زمینه ی وسیعی دارند که شامل گردش خون است که دست یا پا را گرفتار می کند و اگر درد شدید باشد بلاک عصب می تواند به تسکین درد کمک کند .

دیستروفی رفلکس سمپاتیک

ثابت شده است که بلاک عصب برای تشخیص و درمان این بیماری مفید است . این بیماری حالتی است که ممکن است به علت ضربهه جسمی ایجاد شده باشد . درمان با چند بار بلاک عصب در طول دوره ای از زمان یا بلاک مداوم انجام می گیرد، به شرط آن که یک سوند ماندگار در محل قرار دهند . اگر در سه تا شش ماهه ی شروع بیماری بلاک عصب را انجام دهند موثر تر خواهد بود .

زُنا و عصب درد پس تبخالی

مطالعات متعدد نشان داده است که بلاک عصب برای درمان درد زُنا که بیماری دردناک ناشی از نوعی ویروس تبخال در مسیرهای عصبی بدن است که اگر در اوایل شروع بیماری به کار رود بسیار موثر خواهد بود .

کلینیک تخصصی درد پردیس با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها می پردازد و از بروز عوارض زیاد جلوگیری می کند . برای مشاوره و تعیین وقت قبلی با شماره های ۸۸۹۱۶۳۰۱ – ۸۸۹۲۵۴۳۰ تماس بگیرید یا به آدرس اینستاگرام مراجعه کنید .

انواع دیگر سر درد و گردن درد

میگرن های سخت، سردردهای دوره ای، و سردردهای تنشی را که به داروهای دیگر پاسخ نمی دهند گاهی می توان با بلاک عصب با موفقیت درمان کرد .

بلاک عصب را همچنین می توان برای تسکین دردهای عصبی صورت که حالت تیر کشیدن در مسیر یک یا چند عصب صورتی را دارد به کار برد .

آثار جانبی

هر نوع بلاک عصب ممکن است باعث خونروی و عفونت شود، و مشکلاتی به بار آورد . لذا این کار باید به دست متخصص وارد انجام شود . بلاک عصبی تخریبی اگر برنامه ریزی صحیحی نداشته باشد و درست انجام نشود ممکن است به رشته های عصبی نزدیک عصب مورد نظر سرایت کند و موجب آسیب عصبی دائمی در اعصاب دیگر شود . این مساله می تواند باعث فلجی، بی حسی، یا اختلال حسی، یا عصب دردهای بیشتری شود .

علاوه بر عوارضی که ذکر شد، هر کدام از روش های متعدد بلاک عصب دارای عوارض جانبی خاص دیگری است، بعضی شدید، و تعدادی هم خطرناکند . بیمار باید از احتمال عوارض و امکان خطرات ناشی از بلاک عصب که به خاطر تسکین درد انجام می شود مطلع باشد . باید قبلا ً با پزشک خود در این باره خوب مشورت کنید .

مواردی که بلاک عصب نباید انجام شود

در موارد زیر انجام بلاک عصب توصیه نمی شود:

وقتی نقص انعقادی (مشکلات مربوط به لخته شدن خون) در بین باشد .

وقتی عفونت بویژه در نواحی مربوط به بلاک عصب وجود داشته باشد .

وقتی بیمار استرس زیادی نداشته باشد یا تحمل درد در او بالا باشد .

وقتی به عللی ناتوان باشد و مثلا ً نتواند موضوع عمل را بفهمد و قادر به همکاری کامل نباشد .

وقتی درمان های دیگر موثر باشند .

برای کسب اطلاعات بیشتر به کلینیک درد در تهران مراجعه نمایید .

برخی از خدمات کلینیک درد پردیس :

بیوفیدبک

سر درد

اوزون تراپی

ورزش درمانی و فیزیوتراپی


تماس با کلینیک پردیس

تلفن تماس: ۸۸۹۱۶۳۰۱ – ۸۸۹۲۵۴۳۰

آدرس: تهران، خیابان ولی عصرپایین تر از مطهری کوچه حسینی راد پلاک ۴۸ طبقه همکف

ساعات کاری: شنبه تا چهارشنبه 09:00-19:00

پنچشنبه 09:00 – 13:00

جمعه: تعطیل

logo-pardis-90

درمانگاه چند تخصصی درد پردیس کلینیک چند تخصصی درد پردیس، مجموعه ای است که جهت درمان دردهای مختلف بدن با دیدگاه تلفیقی برپا شده است در این کلینیک درمان درد با ترکیب روش های طب غربی مدرن و طب مکمل در کلینیک مجهز به دستگاه های پزشکی و درمانی روز جهان با متخصصین پزشکی انجام می گیرد.

کلیه حقوق این قالب برای کلینیک درمان درد پردیس محفوظ می باشد

Call Now Button