علت درد شانه و کتف

علت درد شانه و کتف: آیا برای شما هم پیش آمده که بعد از پایان یک روز کاری دردی در ناحیه گردن و شانه احساس کنید حتی گاهی اوقات این درد باعث ایجاد سر درد نیز می شود. در این مقاله سعی داریم به علل درد گردن و به اصطلاح خشکی شانه ها بپردازیم.

علت درد شانه و کتف

دردهای عضلانی علل مختلفی دارد که ممکن است مشکلات زیادی را برای افراد به وجود آورد و کیفیت زندگی آنها را نامطلوب کند. از جمله عواملی که باعث بروز درد در این ناحیه می شود شامل:

• یکی از عللی که می تواند باعث درد و خشکی گردن شود جابجایی مهره های گردن در اثر حوادثی مانند تصادفات در این شرایط ماهیچه هایی که مهره های گردن را نگه می دارند یک حالت انقباض به خود بگیرند و این حالت انقباض ماهیچه های دو طرف مهره های گردنی که باعث درد در ناحیه گردن می شود. این درد می تواند به پایین به شانه ها و حتی به سر منتقل شود.
• عامل بعدی به خاطر طرز نگه داشتن شانه ها می باشد که معمولا به سمت بالا نگه داشته می شو.د. این طرز نگه داری شانه ها معمولا به استرس و فشار مربوط می شود. اگر همیشه ماهیچه ها را در حالت آرام و ریلکس نگه داشته شود برای کل عضلات بدن بهتر است.
• بخش از این دردها نیز مربوط به سیستم غلط زندگی، طولانی نشستن پشت میز، ساعات طولانی مدت استفاده از کامپیوتر پایین بودن سر، پایین نگه داشتن سر در حین کار با تلفن همراه ایجاد می شود
• بیماری هایی مانند درگیری های تاندون شانه، مشکلات دیسک های ناحیه گردن، آرتروز ناحیه گردن و شانه

پیشگیری از درد عضلات شانه و گردن

• طرز صحیح نگه داشتن شانه ها و گردن
• کاهش مصرف شکر و کافئین در رژیم غذایی خود به جهت کاهش استرس
• نگه داشتن سر در حالت صاف هنگام استفاده از رایانه و تماشای تلویزیون و عدم نگه داشتن سر در وضعیت بالا و پایین
• استفاده از کلسیم و منیزیم در رژیم غذایی به جهت ایجاد حالت آرامش در این ناحیه

اگر دردهای عضلانی طولانی تر شود و در صورت رعایت موارد فوق بازهم این دردها و فشار بر روی گردن وجود داشته باشد و پس از عکس یرداری مشخص شود که دیسک گردن وجود ندارد باید به فکر عوامل دیگر بود.

درمان دردهای کتف و شانه

دردهای ناحیه گردن و شانه یکی از شایع ترین شکایات مراجعه به پزشک می باشد. مشکلات و دردهای شانه می تواند از یک گرفتگی ساده در عضلات شانه باشد تا چسبندگی هایی که داخل خود مفصل شانه به وجود می آید.

متناسب با تشخیصی که پزشک برای علت و ربشه این درد می دهد درمان آغاز می شود. اگر مشکل گرفتگی عضله باشد درمان می تواند با یک ماساژ ساده صورت گیرد. اما اگر مشکل خود مفصل شانه باشد کشیدگی در تاندون های شانه می باشد که در بسیاری از موارد در یک محدوده ای احساس درد توسط فرد ایجاد می شود. در این شرایط به ترتیب اقدامات فیزیوتراپی می تواند کمک کننده باشد. در موارد شدیدتر می توان از اقدامات لیزر درمانی نیز استفاده کرد و در برخی شرایط نیز تزریقات داخل شانه ممکن است جهت کاهش دردهای شانه استفاده شود.

شانه منجمد

شانه منجمد یا فروزن شولدر در واقع به معنای محدودیت حرکات شانه می باشد . یکی از علل درد شانه یا محدودیت در مفصل شانه بیماری شانه منجمد می باشد . در این حالت حرکت های شانه با درد و خشکی همراه است . اما این عارضه قابل بهبود است . به علاوه شانه منجمد پس از عدم تحرک طولانی نیز رخ می دهد . این بیماری بیشتر در سنین چهل تا هفتاد سالگی و در بین زنان به خصوص خانم های یائسه مشاهده می شود .

علل بروز شانه منجمد

دلایل مختلفی باعث بروز بیماری شانه منجمد می شود که عبارت است از:

• آسیب دیدگی
• استفاده بیش از حد از کپسول مفصلی شانه
• دیابت
• سکته مغزی
• کم کاری یا پرکاری تیروئید
• بیماری های قلبی و عروقی
• سل
• پارکینسون

علل استفاده

به علت بی حرکتی و استفاده نکردن از کل دامنه حرکتی شانه، شانه خشک می شود . همین امر نمی تواند دست خود را حرکت دهد و دچار درد در ناحیه شانه و دست می شود .

علائم شانه منجمد

علائم این بیماری معمولا ناگهانی است که سبب آسیب خفیفی به شانه می شود . علائم این بیماری در سه مرحله خود را نشان می دهد . اولین نشانه درد در ناحیه مفصل می باشد، که در مراحل بعدی بیماری مفصل خشک می شود و در نهایت درد کاهش می یابد که همین امر سبب می شود تا دامنه حرکتی مفصل کمتر می شود .

کپسول مفصل شانه در واقع دارای ساختار انعطاف پذیر و مقاوم می باشد که به حرکات گوناگون مفصل کمک می نماید . زمانی که مفصل به این بیماری مبتلا باشد کپسول و رباط مفصل ملتهب، متورم و قرمز خواهد شد و همین امر سبب می شود تا انعطاف طبیعی مفصل کاهش یابد و موجب درد و خشکی در شانه شود .

درمان شانه منجمد

در اکثر افراد بیماری بعد از گذشت دو تا چهار سال بهبود می یابد اما به طور کلی درد و محدودیت حرکت و خشکی یا سفتی شانه به درمان های نیاز خواهد داشت که درمان با توجه به شدت بیماری و میزان درد و خشکی مفصل متفاوت خواهد بود .

شانه منجمد معمولا با مصرف داروهای مانند ایبوپروفن و اسپرین بهبود می یابد و در برخی از موارد داروهای قوی تری تجویز می شود و گاهی اوقات تزریق آب مقطر به کپسول مفصلی به کشش بافت کمک کرده و حرکات مفصلی این بخش را آسان تر می کند .

فیزیوتراپی به فرآیند درمان بسیار کمک می نماید . در صورتی که هر کدام از این روش ها در بهبود بیماری کمک نکند آخرین راه حل جراحی خواهد بود .

برخی از درمان های مورد نیاز عبارتست از:

• فیزیوتراپی
• تزریق داروهای ضد التهابی
• تمرینات ورزشی
• طب سوزنی
• جراحی

نتیجه گیری

شانه منجمد در اغلب افراد میان سال رخ می دهد و این بیماری به تدریج ایجاد می گردد که با روش های درمانی غیر جراحی قابل درمان می باشد . به منظور درمان و انتخاب روش های درمان بهتر است به کلینیک های درد در تهران مراجعه نمایید تا با انتخاب روش مناسب با توجه به میزان و شدت بیماری به درمان آن بپردازید.

برای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین کلینیک درد در تهران مراجعه نمایید .

درد استخوان دنبالچه

درد استخوان دنبالچه، در گسترده ترین تعریف، هرگونه وضعیت دردناک در ناحیه استخوان دنبالچه را در بر می گیرد . در طب بالینی این اصطلاح فقط برای مواردی به کار می رود که درد مداوم در ناحیه استخوان دنبالچه پس از یک آسیب موضعی به مدت چندین هفته یا چند ماه، علی رغم نبود هرگونه آسیب مشخص ادامه می یابد اما در مواردی که بیش از چند ماه طول می کشد، می تواند ناراحتی جدی برای بیمار ایجاد کند .

آناتومی دنبالچه

دنبالچه از 3 تا 5 استخوان کوچک و تقریبا جوش خورده به هم تشکیل می شود، که حرکت بین آن ها محدود است . سایز دنبالچه در اشخاص مختلف متفاوت است . در مردان لگن بیشتر راست قرار می گیرد و استخوان خاجی به داخل می چرخد و در زنان لگن به جلو تمایل دارد و استخوان خاجی به بیرون می چرخد . به همین دلیل مردان بیشتر روی استخوان نشیمنگاهی که مناسب ترین اندام برای تحمل وزن است، می نشینند . در حالی که زنان بیشتر روی دنبالچه می نشینند، در نتیجه بیشتر در معرض ابتلا به درد استخوان دنبالچه هستند .

دلایل ابتلا به درد دنبالچه

درد دنبالچه وقتی اتفاق می افتد که استخوان های دنبالچه از محدوده حرکتی خود خارج شوند، در این صورت رباط های بین استخوان دنبالچه دچار التهاب می شوند . دلیل اصلی التهاب دنبالچه افتادن، زایمان و نشستن های طولانی مدت است . درد دنبالچه معمولا در هنگام نشستن و وقتی که از حالت نشسته به ایستاده تغییر وضعیت می دهید افزایش می یابد .

علت درد استخوان دنبالچه

به صورت تیپیک، این ضایعه پس از یک تروما، معمولا افتادن روی باسن ایجاد می شود، گاهی سابقه ی تروما وجود ندارد . از دیگر علت درد استخوان دنبالچه عبارت است از: زمین خوردن روی استخوان دنبالچه، ضربه مستقیم به انتهای دنبالچه و به نشستن های طولانی مدت می توان اشاره کرد . آسیب استخوان دنبالچه باعث دردهای شدید و آزار دهنده ای به ویژه هنگام نشستن می شود .

آسیب شناسی

در برخی موارد، احتمالا کشیدگی مفصل بین استخوان خاجی و دنبالچه وجود دارد و در سایرین به نظر می رسد فشار بر پریوست قسمت تحتانی استخوانی خاجی یا استخوان دنبالچه علت بروز علائم باشد . به ندرت ترک خوردگی استخوان دنبالچه یا خاجی دیده می شود .

یافته های بالینی

درد موضعی روی ناحیه استخوان دنبالچه – خاجی وجود دارد که با نشستن بدتر می شود . در موارد شدید، درد در حالت دفع مدفوع نیز احساس می شود . بیمار در حالت ایستاده یا خوابیده معمولا دردی ندارد . در معاینه بیمار، تندرنس موضعی بر ناحیه روی استخوان خاجی – دنبالچه وجود دارد . در برخی موارد، با حرکت دادن استخوان دنبالچه می توان درد را ایجاد نمود . در نبود شکستگی، در عکس های رادیوگرافی هیچ گونه تغییر غیر طبیعی مشاهده نمی شود .

تشخیص بیماری درد استخوان دنبالچه

در تشخیص علت دردهای این ناحیه باید سایر علل به ویژه عفونت های مفصل بین استخوان های خاجی و دنبالچه و تومورهای این دو استخوان را در نظر داشت . در بررسی بیمار باید حتما معاینه مقعد انجام شود و عکس های رادیوگرافی همیشه از این محل به عمل آید .

درمان درد استخوان دنبالچه

در اکثر موارد به درمان نیاز نیست . کنار گذاشتن بیماری های جسمی جدی ضروری است؛ سپس می توان به بیمار اطمینان داد که این بیماری بی خطر بوده، بدون درمان نیز خود به خود بهبود می یابد . در موارد طول کشیده، تزریق موضعی استروئید ها انجام شده است اما همیشه موفق نبوده است . در مواردی که درد غیر معمول و شدید دارند، برداشتن استخوان دنبالچه با انجام جراحی لازم است .

• مسکن
• فیزیوتراپی
• جا انداختن (مانیپولاسیون)
• تزریق موضعی

گاهی هیچ یک از درمان های رایج موثر واقع نمی شود و درد به تدریج مزمن می شود، در این موارد یکی از راه های موثر بلاک گانگلیون ایمپار می باشد که به کمک دارو یا RF انجام می شود . این عقده عصبی در پشت استخوان ساکروم قرار دارد بلاک آن به کمک دستگاه رادیولوژی و پس از اطمینان از محل قرار گیری نیدل انجام می شود . این روش با بی حسی موضعی انجام می شود و نیاز به بستری ندارد .

نتیجه گیری

اگرچه که صدمه به دنبالچه گاهی خود به خود بهبود می یابد اما تشخیص اصلی درد دنبالچه و مراقبت می تواند از وخیم و مزمن شدن درد جلوگیری کند . روش های بدون جراحی متعددی برای درمان درد استخوان دنبالچه وجود دارد که جهت آشنایی بهتر می توانید با متخصصین درد در کلینیک های چند تخصصی درد در تهران مشورت نماید .

برای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین کلینیک درد در تهران مراجعه نمایید .